Вопрос о возможности прохождения военной службы при наличии хронического аутоиммунного тиреоидита (АИТ) волнует многих молодых людей, которые готовятся к призыву. Ниже – подробный разбор того, какие медицинские критерии учитываются, какие категории годности существуют и как правильно подготовиться к медицинскому освидетельствованию.
Что такое аутоиммунный тиреоидит?
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные ткани железы. Наиболее распространённые формы:
- Хашимото (хронический лимфоцитарный тиреоидит) – обычно приводит к гипотиреозу;
- Грейвс (тиреотоксический аутоиммунный тиреоидит) – часто сопровождается гипертиреозом.
Ключевой момент: сам диагноз АИТ не является основанием для освобождения от службы. Военно‑медицинская комиссия (ВМК) оценивает функциональное состояние щитовидной железы (уровни ТТГ, Т3, Т4) и наличие клинически значимых симптомов.
Как классифицируются призывники по состоянию щитовидной железы?
- Эутиреоз (нормальная функция) – ТТГ, Т3, Т4 находятся в референсных диапазонах. При таком статусе АИТ не считается препятствием к службе.
- Гипотиреоз – повышенный ТТГ, пониженный Т4. При умеренной и тяжёлой форме (не компенсируемой гормональной терапией) возможна полная или частичная негодность.
- Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – пониженный ТТГ, повышенный Т3/Т4. Тоже может стать основанием для ограничения или освобождения.
Категории годности по Расписанию болезней
| Категория | Состояние | Последствия |
|---|---|---|
| Б-3 | Эутиреоз, АИТ без клинических проявлений | Годен к службе, возможны небольшие ограничения (например, отсутствие тяжёлых физических нагрузок) |
| В | Гипотиреоз средней тяжести, стабильно контролируемый гормональными препаратами | Годен к службе с ограничениями, часто назначается служба в менее тяжёлых частях (служба в резерве, административные должности) |
| Д | Тяжёлый, неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз | Полное освобождение от военной службы |
Как проходит медицинское освидетельствование?
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Сдача лабораторных анализов: ТТГ, свободный Т4, иногда Т3 и антитела к тиреопероксидазе (ТPO‑Ab) и тиреоглобулину (Тg‑Ab).
- Эндокринологическое обследование: осмотр, оценка симптомов (усталость, набор/потеря веса, изменения кожи, сердцебиение и т.д.).
- Консультация военного врача: на основе данных формируется заключение по статье 12, пункт «в» Расписания болезней.
- Присвоение категории годности: Б‑3, В или Д в зависимости от результатов.
Если анализы показывают нормальные уровни ТТГ и Т4, а симптомы отсутствуют, ВМК обычно присваивает категорию Б‑3 и призывник проходит службу без ограничений.
Что делать, если у вас уже диагностирован АИТ?
- Контролируйте функцию щитовидки. Регулярно сдавайте ТТГ и Т4 (не реже 2‑3 раз в год), особенно перед прохождением медкомиссии.
- Соберите медицинскую документацию: выписки из поликлиники, результаты анализов, заключения эндокринолога.
- Обратитесь к эндокринологу за рекомендациями по подготовке к медкомиссии (возможна временная корректировка терапии).
- Подготовьте справку о статусе эутиреоза, если гормоны находятся в норме – это ускорит процесс присвоения категории Б‑3.
- Если у вас уже есть гипотиреоз, обсудите с врачом возможность коррекции дозы гормонов до уровня, позволяющего пройти медкомиссию (в некоторых случаях это приводит к присвоению категории В).
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли получить полное освобождение (категория Д) только по диагнозу АИТ?
Нет. Для категории Д необходимо доказанное стойкое нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз), подтверждённое лабораторно и клинически.
Если я принимаю гормоны левотироксина, меня всё равно могут призвать?
Да. При адекватной заместительной терапии, когда ТТГ и Т4 находятся в норме, обычно присваивается категория Б‑3. Однако если требуется высокая доза (более 100 мкг/сут) или есть симптомы гипотиреоза, ВМК может рассмотреть более строгие ограничения.
Можно ли отложить призыв до стабилизации гормонов?
Да. По статье 12, пункт «в», можно оформить временное освобождение (отсрочка) до получения стабилизированных результатов анализов. После стабилизации следует повторно пройти медкомиссию.
Какие ограничения могут быть у призывника с АИТ и эутиреозом?
Обычно ограничений нет, но иногда могут быть рекомендации:
- Избегать длительных ночных дежурств при сильной усталости;
- Контролировать уровень стресса (аутоиммунные процессы могут обостряться).
Что делать, если ВМК присвоила мне категорию В, а я хотел бы служить без ограничений?
Можно подать апелляцию, предоставив дополнительные обследования (например, УЗИ щитовидки, динамику гормонов). При подтверждении стабильного эутиреоза часто категорию повышают до Б‑3.
- Сам диагноз аутоиммунный тиреоидит не является основанием для освобождения от службы.
- Ключевой фактор – функциональное состояние щитовидной железы (уровни ТТГ, Т4, Т3).
- При эутиреозе обычно присваивается категория Б‑3 – призывник годен к службе.
- При некомпенсированном гипотиреозе или тиреотоксикозе возможна категория В (ограничения) или Д (полное освобождение).
- Регулярный контроль гормонов, своевременная медицинская документация и консультация эндокринолога повышают шансы пройти медкомиссию без проблем.
Помните: каждый случай рассматривается индивидуально, поэтому при наличии АИТ рекомендуется заранее подготовить все необходимые документы и при необходимости проконсультироваться с военным врачом или юристом, специализирующимся на вопросах призыва.
Дата публикации: 3 августа 2026 г.