Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Вопрос увольнения с военной службы по состоянию здоровья, связанному с ожирением, волнует многих военнослужащих. Короткий ответ: да, это возможно, но сам по себе диагноз «ожирение» не является автоматической основой для увольнения. Ключевую роль играют степень ожирения, наличие осложнений, функциональные нарушения органов и систем, а также категория годности, установленная военно-врачебной комиссией (ВВК).

Нормативная база: на чем основано решение

Процедура прохождения ВВК и определения категории годности регулируется следующими основными документами:

Федеральный закон от № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (ст. 23, 51) — основы прохождения ВВК и увольнения по здоровью.
Федеральный закон от № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (ст. 51) — основания для прекращения контракта/службы по состоянию здоровья.
Приказ Минобороны РФ от № 490 (ред. от 2023-2024 гг.) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе в Вооруженных Силах Российской Федерации», процедура прохождения ВВК.
Распоряжение Правительства РФ от № 302-р «Об утверждении Перечня заболеваний…» (График заболеваний) — основной документ, по которому ставится категория годности. Статья 13 посвящена заболеваниям эндокринной системы, питания и обмена веществ.

Статья 13 Графика заболеваний: Ожирение и категории годности

Именно Статья 13 является «библией» для врачей ВВК при оценке ожирения; В ней четко прописаны критерии для каждой категории годности (А, Б, В, Г, Д). Обратите внимание: оценка идет не просто по индексу массы тела (ИМТ), а по сочетанию ИМТ и наличия осложнений/функциональных нарушений.

Категория «А» (Годен) — Статья 13, пункт «а»

Назначается при ожирении I степени (ИМТ 30,0–34,9) без нарушений функции органов и систем.

Военнослужащий продолжает службу.
Могут быть ограничения по профилю (например, не годен к десанту, подводным силам), но служба продолжается.

Категория «Б» (Годен с незначительными ограничениями) — Статья 13, пункт «б»

Назначаеться при ожирении II степени (ИМТ 35,0–39,9) без нарушений функции органов и систем.

Служба продолжается, но с более строгими ограничениями по ВУС (военно-учетной специальности) и профилю.
Например, исключение от службы в частях с высокими физическими нагрузками (разведка, десант, спецназ, экипажи танков/БМП).

Категория «В» (Ограниченно годен / Увольнение в запас), Статья 13, пункт «в»

Это самая частая цель для тех, кто хочет уйти. Назначается при:

Ожирении III степени (ИМТ ≥ 40,0) без нарушений функции органов и систем.
Ожирении II степени (ИМТ 35,0–39,9) СО СОПУТСТВУЮЩИМИ нарушениями функции органов и систем (стадия компенсации/субкомпенсации): артериальная гипертензия II ст., дислабиidemia, нарушение толерантности к глюкозе/диабет 2 типа (легкая форма), дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника/суставов (гонартроз, кохсартроз) II ст., ОСАС (обструктивное апноэ сна) средней степени и др.
Ожирении I степени (ИМТ 30,0–34,9) С ВЫРАЖЕННЫМИ нарушениями функции органов и систем (декомпенсация): тяжелая АГ, диабет на инсулине, тяжелые поражения суставов/позвоночника, сердечная недостаточность и т.д.

Последствие: Присвоение категории «В» означает увольнение с военной службы в запас (для призывников, перевод в запас, для контрактников — расторжение контракта/прекращение службы по п. «в» ч. 1 ст. 51 ФЗ-76). Выдается военный билет с отметкой «Ограниченно годен».

Категория «Г» (Временно негоден) — Статья 13, пункт «г»

Назначается на срок до 6 месяцев (с возможностью продления еще на 6 мес., итого до года) для:

Проведения стационарного обследования и лечения (диетотерапия, медикаментозное лечение, бариатрическая хирургия).
Оценки эффективности лечения осложнений (снижение АД, компенсация углеводного обмена, снижение массы тела).

Важно: Категория «Г» — это отсрочка, а не увольнение. По истечении срока повторная ВВК принимает окончательное решение (часто переводит в «В» или «Б», редко в «А»).

Категория «Д» (Негоден) — Статья 13, пункт «д»

Назначается крайне редко, только при тяжелых необратимых нарушениях функций жизненно важных органов на фоне ожирения III-IV степени (тяжелая сердечная недостаточность, терминальная ХБН, тяжелые последствия инсульта/ИМ и т.д.). Полное исключение из воинского учета.

Ключевой нюанс: «Нарушение функции органов и систем»

Многие ошибочно думают, что ИМТ 40+ автоматически дает «В». Это верно только по пункту «в» (Ожирение III ст. без осложнений). Но если у вас ИМТ 36 (II ст.) и вы считаетесь здоровым — вы получите «Б» и продолжите служить.

Чтобы получить «В» при II степени (или ухудшить категорию при I степени), обязательно нужно задокументированно подтвердить осложнения:

Сердечно-сосудистая система: АГ II/III ст., ЛГВН, ИХС, ХСН, аритмии. Подтверждается: АБПМ, ЭКГ (ежедневное), ЭхоКГ, коронарография (по показаниям).
Эндокринная система: Диабет 2 типа, преддиабет, тиреоидопатия. Подтверждается: глюкоза, гликированный гемоглобин, профиль гормонов щитовидной железы, С-пептид.
Опорно-двигательный аппарат: Гонартроз/кохсартроз II-III ст., остеохондроз с radikулопатией, плоскостопие III ст. Подтверждается: рентген/МРТ/КТ, заключение ортопеда/невролога.
Дыхательная система: ОСАС (подтверждается сомнографией/полисомнографией), ОХБЛ.
Пищеварение: НЯЖБ, хронический панкреатит, жировой гепатоз (МРТ/УЗИ с эластографией, фиброскан).

Процедура прохождения ВВК по ожирению: пошаговый алгоритм

Инициация: Заявление командира части/начальника органа к ВВК (плановая, внеплановая по заявлению военнослужащего, по итогам лечения).
Сбор документов (Самый важный этап): Вам нужно подготовить «пакет» заранее. В него входят:
- Выписки из стационаров (последние 1–3 года).
- Заключения профильных специалистов (кардиолог, эндокринолог, невролог, ортопед, пульмонолог, гастроэнтеролог) — своевременные (не старше 1-3 мес.).
- Результаты инструментальных исследований (ЭхоКГ, АБПМ, МРТ суставов/позвоночника, полисомнография, УЗИ печени/щитовидки, КТ коронарографии и т.д.).
- Лабораторные анализы (общий/биохимический анализ крови, липидограмма, гормоны, гликированный гемоглобин, моча).
- Дневник АД/глюкозы (если есть).
- История болезни амбулаторного/стационарного лечения (ф. 025/у).
Прохождение ВВК в гарнизоне: Осмотр терапевтом, эндокринологом, неврологом, ортопедом, офтальмологом и др. Врачи ВВК изучают ваши документы. Совет: не скрывайте диагнозы, приносите оригиналы копий к себе в личное дело ВВК.
Решение гарнизонной ВВК: Протокол заполняется по форме. Если категория «В» или «Д» — материалы отправляются в окружную (объединенную) ВВК на согласование.
Окружная ВВК: Рассматривает материалы (обычно без личного присутствия, но можно явиться с ходатайством). Принимает окончательное решение.
Исполнение решения: При категории «В»/«Д», приказ об увольнении/переводе в запас. При «Г» — направление на лечение/обследование с повторной ВВК через 3-6 месяцев.

Специфика для разных категорий военнослужащих

Призывники (срочная служба)

Проходят ВВК в призывной комиссии (военкомате) до зачисления в ряды.
Если ожирение выявлено до призыва: назначается категория по ст. 13 (часто «Б» или «В» при III ст.).
Если ожирение прогрессировало во время службы: проходит гарнизонную ВВК по инициативе командира или лично военнослужащего (заявление).

Контрактники (Срочная служба по контракту / Профессиональные)

Увольнение происходит по п. «в» ч. 1 ст. 51 ФЗ-76 («признан ВВК ограниченно годным…»).
Командир обязан направить на ВВК, если есть медицинские показания (п. 4 ст. 51 ФЗ-76). Отказ направлять — незаконен.
До решения ВВК контрактник продолжает службу (если нет острого состояния, требующего госпитализации).
После приказа об увольнении, расчет, выдача документов, сохранение права на пенсию (если есть стаж) и пособия.

Мобилизованные / Военнообязанные в резерве

Проходят ВВК при зачислении в ряды (военкомат/пункт сбора).
Критерии те же (ст. 13), но подход может быть строже из-за дефицита кадров. Однако закон не менялся: Ожирение III ст. = «В» (увольнение/не зачисление). Ожирение II ст. с осложнениями = «В».
Если зачислен и выявлено заболевание — внеплановая ВВК в части.

Бариатрическая хирургия и военная служба

Частый вопрос: «Сделал операцию (шунтирование, резекция желудка) — уволят ли?»

Сама по себе операция — перенесенное заболевание (состояние после операции).
Оценка идет по текущему состоянию: текущий ИМТ, наличие/отсутствие осложнений, дефицит витаминов/белка, анемия, дампинг-синдром, грыжи белой линии живота после лапароскопии.
Если после операции ИМТ нормализовался (<25-30), осложнений нет — категория может быть «А» или «Б» (с ограничениями по профилю на операцию).
Если остались тяжелые последствия (малое тело, анемия, грыжи, рефлюкс) — возможна категория «В» или «Г» на лечение.

Что делать, если не согласен с решением ВВК?

Обжалование в вышестоящую ВВК (Окружная/Объединенная): В течение 30 дней с момента вручения решения (копии протокола). Подается через гарнизонную ВВК или лично/почте в окружную.
Судебное обжалование: В течение 3 месяцев с момента узнавания о нарушении права (обычно с момента вручения приказа об увольнении/неувольнении). Суды часто назначают судебно-медицинскую экспертизу (СМЭ), которая независима от ВВК.
Заявление в прокуратуру: За нарушение процедуры прохождения ВВК (неполный состав, игнорирование документов, превышение сроков).

Практические советы (Лайфхаки)

Начинайте собирать доказательную базу ЗАРАНЕЕ. Не ждите направления на ВВК. Ходите к профильным врачам (поликлиника Минобороны, гражданские клиники), ставьте диагнозы, делайте МРТ/Эхо/АБПМ/Полисомнографию.
Фиксируйте динамику. Если вес растет, АД держится высоким, сахар скачет, это аргументы для «В». Одиночные замеры ничего не значат.
Пишите заявления. Командир не имеет права не направить на ВВК при наличии медицинских показаний (справки, заключения). Пишите raport (рапорт) на имя командира с просьбой направить на ВВК по ст. 51 ФЗ-76. Сохраняйте копию с отметкой о принятии.
Не игнорируйте категорию «Г». Это шанс лечиться за счет государства (в ВГ/ВВО) и зафиксировать хронические нарушения, которые дадут «В» на повторной комиссии.
Юридическая помощь. При сложных случаях (игнорирование документов, давление, незаконное удержание) обращайтесь к военным адвокатам/правозащитникам.

Частые мифы

Миф	Реальность
«ИМТ 30 — это автоматом «В» и домой»	ИМТ 30–34.9 (I ст.) без осложнений = Категория «А» (Годен). Служите дальше.
«Врачи ВВК сами всё найдут в карте»	Врачи ВВК смотрят то, что вы им предоставили. Если в личном деле нет свежего ЭхоКГ или заключения невролога про гонартроз — их не существует для ВВК.
«Контрактник не может уволиться по здоровью, только отсидеть»	ФЗ-76 ст. 51 п. «в» дает полное право на расторжение контракта по ВВК. Это не «отсидеть», это законное основание.
«Если дадут «Г» на полгода, то через полгода точно «В»»	Не точно. Если за полгода вы сбросите вес до ИМТ <35 и скомпенсируете АД/сахар — могут дать «Б» и вернуть в строй.
«Ожирение — это не болезнь, это лень, в армии не лечат»	Ожирение (E66) — это МКБ-10 диагноз. В ВС РФ есть протоколы лечения (диетотерапия, ЛФК, медикаменты, бариатрия в ВГ).

Уволиться с армии по ожирению реально. Но это не происходит «по желанию» или «по весам». Это строго медицинско-правовая процедура, основанная на Статье 13 Графика заболеваний.

Ключ к успеху — документированные осложнения (гипертония, диабет, поражения суставов, апноэ сна, проблемы с позвоночником) при соответствующей степени ожирения (II ст. с осложнениями или III ст.).

Не полагайтесь на авось. Готовьте пакет документов, проходите обследования у профильных специалистов, пишите рапорты на ВВК и знайте свои права. Если ВВК действует незаконно — обжалуйте решение в вышестоящую комиссию или в суд.

Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Законодательство и судебная практика могут меняться. Для решения конкретного вопроса обратитесь к военному юристу или адвокату, специализирующемуся на военном праве.