Вопрос пригодности к военной службе по контракту при диагнозе «бурсит» волнует множество кандидатов; Ответ не является однозначным «да» или «нет», всё зависит от локализации воспаления, стадии заболевания, частоты рецидивов и степени нарушения функции сустава. В данной статье мы подробно разберем правовую базу, статьи Расписания болезней, актуальные на 2026 год изменения и практику прохождения военно-врачебной комиссии (ВВК).
Нормативная правовая база: что регулирует годность?
Главным документом, руководствуясь которым ВВК определяет категорию годности, является Расписание болезней (утверждено Приказом Минобороны РФ от № 70, вступил в силу с 10 февраля 2026 года). Именно этот документ содержит критерии для каждой статьи.
Также ключевым является Федеральный закон № 53-ФЗ «Военная обязанность и военная служба» (ст. 23, 34) и Приложение № 2 к Приказу Минобороны» (Требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по контракту).
Важно: Поступить на службу по контракту могут граждане, признанные годными к военной службе полностью (категория «А») или с незначительными ограничениями (категория «Б»). Категории «В» (ограниченно годен) и «Д» (не годен) являются основанием для отказа в заключении контракта в мирное время.
Под какой статьей Расписания болезней рассматривается бурсит?
Бурсит — это воспаление суставной сумки. В Расписании болезней нет отдельной статьи «Бурсит». Данная патология оценивается в разделе XIII «Болезни костно-мышечной системы», чаще всего по следующим статьям:
- Статья 68 — Последствия заболеваний и травм костей, суставов, мышц, фасций, сухожилий и sinóвиальных сумок (в т.ч; хронические бурситы).
- Статья 66 — Артрозы, артропатии (если бурсит привел к деформирующему артрозу или является симптомом системного заболевания).
- Статья 64 — Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.), если бурсит является их проявлением (например, ревматоидный бурсит).
Разбор Статьи 68 (основная для изолированных хронических бурситов)
Согласно актуальной редакции на 2026 год, статья 68 имеет три пункта (А, Б, В), определяющие категорию годности:
| Пункт | Клинические критерии | Категория годности | Возможность контракта |
|---|---|---|---|
| п. «А» | Выраженные нарушения функции сустава (анкилоз, фиброзный анкилоз, резекция сустава, псевдоартроз, контрактуры большой степени), требующие постоянного ухода или делающие невозможным ношение военной униформы/обуви, выполнение физических нагрузок. | Д (Не годен) | Нет (в мирное и военное время) |
| п. «Б» | Умеренные нарушения функции сустава (контрактуры средней степени, хромота, необходимость постоянного ношения ортопедической обуви/инсоль, частые рецидивы бурсита (3 и более в год), стойкие болевые синдромы, некупимые консервативной терапией). | В (Ограниченно годен) | Нет в мирное время (не берут по контракту). Возможен призыв при мобилизации/военном положении (с ограничениями). |
| п. «В» | Легкие нарушения функции сустава (незначительные контрактуры, редкие рецидивы (1-2 в год), хорошо купируемые терапией, сохраненный объем движений, незначительные болевые ощущения при нагрузках). | Б (Годен с незначительными ограничениями) | Да (берут по контракту с учетом ВУС/профиля). |
Ключевые факторы, влияющие на решение ВВК (2025-2026 практика)
Как указано в методических рекомендациях (Актум, 2025), к ключевым факторам оценки относятся:
- Склонность к рецидивам или прогрессированию. Если у вас хронический рецидивирующий бурсит (например, локтевой или подколенничный), который обострения происходит 3-4 раза в год несмотря на лечение, это основание для пункта «Б» (кат. «В»).
- Продолжительность и стабильность ремиссии. Если после бурсектомии (операции) или курса лечения ремиссия длится более 1-2 лет, функциональных ограничений нет — чаще ставят пункт «В» (кат. «Б»).
- Наличие функциональных ограничений на момент осмотра. ВВК смотрит не на диагноз в карте, а на функцию сустава прямо сейчас: объем движений (гоньометрия), наличие дергательного симптома, отека, боли при нагрузке.
- Отказ от лечения. Если пациент отказался от рекомендованной операции (бурсектомии) или системной терапии (при системной природе), решение принимается по пунктам А, Б или В с учетом текущего уровня ограничений, без учета «потенциального» улучшения.
Специфические формы бурсита и их оценка
А) Ревматоидный бурсит / Системные заболевания
Если бурсит является симптомом ревматоидного артрита, болезни Бехчета, псориатического артрита, подагры или синдрома Фелти — оценка идет по статье 64 (Системные заболевания соединительной ткани).
Цитата из источников 2025-2026: «Наличие у лица болезни Стилла, синдрома Фелти, псориатической или энтеропатической артропатии, ревматоидного бурсита, подагры… является причиной для непригодности к военной службе». В этом случае ставится категория «В» или «Д» в зависимости от активности процесса. Контракт в мирное время — невозможен.
Б) Бурсит коленного сустава (предколенничный, подколенничный, «колено портного»)
Самый частый вариант. Оценка по ст. 68.
- После операции (бурсектомии) без рецидивов > 1 года, полный объем движений — кат. «Б» (годен, берет контракт).
- Хронический, с постоянным выливом, ограничением сгибания > 20-30°, частыми обострениями, кат. «В» (не берут по контракту).
В) Бурсит локтевого сустава (студентское локтевое, олекранонный)
Часто профессиональный. Если мешает ношению военной формы, выполнению нормативов (отжимания, ползание), при частых рецидивах, пункт «Б» ст. 68 (кат. «В»). Если оперирован, рука работает в полный объем — пункт «В» (кат. «Б»).
Г) Трохантерит (бурсит бедренного сустава)
Оценивается по ст. 68 или 66 (коксартроз). Хромота, боль при ходьбе/беге — серьезный фактор для пункта «Б» (кат. «В»).
Актуальные изменения 2026 года: расширение списка ограничений
С 10 февраля 2026 года вступил в силу Приказ Минобороны, обновивший перечень заболеваний, при которых граждане с категорией «В» (ограниченно годные) не могут заключать контракт в периоды мобилизации, военного положения и в военное время.
Перечень расширен с 26 до 35 позиций. Хотя хронический бурсит как нозология может не быть прописан в этом списке номинально, функциональные последствия (контрактуры, хромота, стойкий болевой синдром по ст. 68 п. «Б») попадают под общие формулировки «заболевания костно-мышечной системы со стойкими нарушениями функции».
Алгоритм действий кандидата: как подготовиться к ВВК
- Соберите полную историю болезни (ф. 025/у). Выписки за последние 3-5 лет из поликлиники, травмпункта, стационара. Важно: фиксация каждого обращения за помощью при обострении.
- Пройдите МРТ/УЗИ сустава за 1-2 месяца до ВВК (снимки с описанием состояния синовиальной сумки, наличия жидкости, признаков хронического воспаления).
- Оцените объем движений (гоньометрию). Сделайте это у ортопеда заранее, чтобы знать реальные цифры. Нормы для ВВК строгие.
- Лечение перед комиссией. Если есть активный процесс — пройдите курс НПВС, физиотерапии, пункции (по показаниям). Документируйте эффект: «ремиссия», «объем движений восстановлен».
- Консультация профильного врача (ортопеда-травматолога). Получите заключение о состоянии сустава, рекомендации по нагрузкам.
- На ВВК честно сообщайте о симптомах. Не преувеличивайте, но не скрывайте боль при нагрузке, хромоту, отеки. Врачи проверяют объективно.
Обжалование решения ВВК
Если вы не согласны с категорией годности (например, поставили «В», а вы считаете, что имеете право на «Б» или наоборот):
- Подайте заявление на высшую военно-врачебную комиссию (ВВВК) в течение установленного срока (обычно до выбытия в запас или в течение года с момента решения).
- К жалобе приложите все медицинские документы, полученные независимо (МРТ, заключения профессоров, история амбулаторного наблюдения).
- ВВВК проводит повторное обследование (часто в ВНИИ ВМХ им. Киренского или Главном военном клиническом госпитале им. Бурденко).
- Решение ВВВК окончательно и может быть обжаловано только в судебном порядке.
Резюме: можно ли служить по контракту?
✅ ДА, могут взять по контракту (Категория «Б» — п. «В» ст. 68), если:
- Бурсит перенесен (оперирован, бурсектомия) более года назад, ремиссия стойкая.
- Бурсит хронический, но редко рецидивирует (1-2 раза в год), хорошо купируется НПВС/физиотерапией.
- Объем движений в суставе сохранен в полном объеме или с незначительными ограничениями (до 10-15°).
- Нет хромоты, стойкого болевого синдрома, необходимости в ортопедии.
- Это не системный ревматоидный бурсит / не проявление коллагеноза.
❌ НЕТ, не возьмут по контракту в мирное время (Категория «В» — п. «Б» ст. 68 или ст. 64), если:
- Частые рецидивы (3 и более в год) несмотря на лечение.
- Нарушение функции сустава средней степени (контрактуры, ограничение движений > 20-30°).
- Стойкая хромота, необходимость в трости/ортопедии.
- Бурсит является симптомом системного заболевания (РА, БАС, псориаз, подагра) — ст. 64.
- Отказ от рекомендованной операции при тяжелом течении.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Могу ли я скрыть бурсит при приеме?
- Категорически не рекомендуется. При прохождении ВВК проводят осмотр, замеры объемов суставов, запрашивают историю болезни из ЕМИАС/Госуслуг. Обнаружение скрытой патологии ведет к исключению из кандидатов и проблемам с законом (обман ВВК).
- Снимают ли с воинского учета при хроническом бурсите?
- Только если поставлена категория «Д» (п. «А» ст. 68) — выраженные нарушения функции. Категория «В» означает «ограниченно годен», вы остаетесь на воинском учете, получаете военный билет, но в мирное время контракт не заключаете.
- Влияет ли операция (бурсектомия) на годность?
- Позитивно. После успешной операции и реабилитации (обычно через 6-12 месяцев) при отсутствии рецидивов и восстановлении функции категорию часто меняют с «В» на «Б», что открывает путь к контракту.
- Берут ли с бурситом в спецназ/ВДВ/Морпехи?
- Даже с категорией «Б» (годен с ограничениями) существуют специальные требования к здоровью (Профиль годности) для элитных частей. Обычно требуется профиль А-1 или А-2 (полностью годен). Категория «Б» (профиль Б-3, Б-4) является основанием для непрохождения отбора в спецподразделения, десант, подводные силы, летный состав.
Дисclaimer: Данная статья носит информационный характер и основана на открытых нормативных актах (Расписание болезней, Приказ Минобороны № 70 от ) и судебной практике на 2026 год. Окончательное решение о годности принимает только военно-врачебная комиссия на основании полного очного осмотра и пакета медицинских документов. Для получения индивидуальной консультации обратитесь к военному юристу или врачу-эксперту ВВК.