Сегодня актуально уточнить, как заболевание орхит влияет на решение военно‑врачебной комиссии (ВВК) о призыве гражданина на военную службу. В статье рассмотрим медицинские аспекты орхита, порядок его оценки по Расписанию болезней и какие категории годности присваиваются призывникам с этим диагнозом.
Что такое орхит?
Орхит — воспаление одного или обоих яичек, обычно вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной или грибковой). Наиболее частые etiologies:
- Вирусный орхит (чаще всего после эпидемического паротита);
- Бактериальный орхит (как осложнение инфекций мочеполовой системы, например, гонореи, хламидиоза);
- Травматический орхит (ушиб, перекрут яичка);
- Автоиммунный орхит (редко).
Клиническая картина включает:
- Острую боль в мошонке, усиливающуюся при движении;
- Отёк и покраснение кожи мошонки;
- Повышение температуры тела;
- Возможные выделения из уретры (при бактериальной этиологии).
Диагностика и лечение
Для подтверждения диагноза проводятся:
- Общий осмотр урологом/андрологом;
- УЗИ мошонки (оценка кровотока, наличие абсцесса);
- Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, ПЦР на ИППП, посев мочи и секрета уретры;
- При подозрении на туберкулёзный орхит — проба Манту и анализ мокроты.
Лечение зависит от etiологии:
- Вирусный орхит — симптоматическое (жаропонижающие, обезболивающие, поддержка покоя мошонки);
- Бактериальный орхит — антибиотикотерапия, подобранная по чувствительности;
- Травматический — холод, обезболивание, при необходимости — хирургическое вмешательство;
- Автоиммунный, глюкокортикостероиды и иммуносупрессанты (по показаниям).
При своевременном лечении большинство случаев заканчиваются полным восстановлением функции яичка. Однако в некоторых случаях возможны последствия: атрофия яичка, снижение продукции тестостерона, бесплодие.
Военно‑врачебная экспертиза и Расписание болезней
Оценка годности к военной службе в РФ осуществляется согласно Постановлению Правительства РФ от № 410 «Об утверждении Расписания болезней, являющегося приложением к Положению о военно‑врачебной экспертизе».
В Расписании болезней орхит и эпидидимит находятся в статье 73 («Болезни мужских половых органов»). В зависимости от степени нарушения функции яичка и наличия осложнений присваиваются различные категории годности.
Как определяется категория годности при орхите?
Комиссия оценивает:
- Текущее состояние (острый период, ремиссия, хронический процесс);
- Наличие атрофии илиfibрозных изменений яичка (УЗИ, пальпация);
- Уровень гормонов (тестостерон, ЛГ, ФСГ) при подозрении на эндокринную недостаточность;
- Наличие рецидивов или хронической боли;
- Возможность выполнения физических нагрузок, связанных с военной службой.
Согласно пунктам статьи 73 Расписания болезней (актуальным на 2026 год):
| Пункт | Заболевание и степень нарушения функций | Категория годности |
|---|---|---|
| 73 а | Значительные нарушения функции яичка (атрофия, снижение эндокринной функции >50 %) | D (негоден) |
| 73 б | Умеренные нарушения (атрофия 25‑50 %, легкая эндокринная недостаточность) | V (ограниченно годен) |
| 73 в | Незначительные нарушения (минимальная атрофия <25 %, нормальная гормональная функция) | B (годен с незначительными ограничениями) |
| 73 г | Острый орхит/эпидидимит без последствий, требующий лечения | G (временнo негоден) – до полного выздоровления |
Таким образом, при остром орхите призывник получает категорию G (временная негодность) до завершения лечения. После излечения, если функция яичка сохранена, возможна категория B. При наличии умеренных или значительных последствий (атрофия, гормональная недостаточность) присваиваются категории V или D соответственно.
Какая категория годности присваивается в большинстве случаев?
Согласно практическому опыту ВВК и данным из открытых источников (см. выдержки из интернета, приведённые в запросе), при орхите и эпидидимите, не приводящих к стойкой атрофии яичка, наиболее часто присваивается категория V (ограниченно годен). Это означает:
- В мирное время призывник освобождается от призыва и зачисляется в запас;
- В военное время может быть призван, но с ограничениями (например, служба в тыловых подразделениях, запрет на физические нагрузки, связанные с тяжёлой физической работой).
Если после лечения функция яичка полностью восстановлена и нет хронических изменений, комиссия может вынести решение о категории B (годен с незначительными ограничениями). В этом случае призывник подлежит призыву на общих основаниях, однако может быть направлен в части с пониженной физической нагрузкой.
Что делать призывнику с диагнозом орхит?
- Пройти полное обследование у уролога/андролога и получить заключение о текущем состоянии и возможных последствиях.
- Соблюдать предписания врача (приём антибиотиков, покой, ношение поддерживающего белья).
- Сохранить все медицинские документы (выписки, результаты УЗИ, анализы) – они понадобятся на ВВК.
- Явиться на военно‑врачебную комиссию с полным пакетом справок. Чем более подробно будет описано состояние, тем точнее будет определена категория.
- При необходимости запросить повторное обследование через 3‑6 месяцев после лечения, если первоначальная категория была G или V.
Орхит сам по себе не является автоматическим основанием для полной негодности к военной службе. Категория годности зависит от:
- Остроты процесса (острый → G, временно негоден);
- Степени сохранённой функции яичка после лечения (минимальные изменения → B; умеренные → V; значительные → D);
- Наличия хронической боли, атрофии или эндокринной недостаточности.
В большинстве случаев, когда орхит вылечен без стойких последствий, призывник получает категорию V (ограниченно годен) и освобождается от призыва в мирное время, либо служит с ограничениями в военное время. При полной функции восстановления возможна категория B. Только при выраженной атрофии яичка или гормональной недостаточности присваивается категория D (негоден).
Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, пройти полное обследование и предоставить все медицинские документы на военно‑врачебную комиссию – это обеспечит наиболее объективную оценку вашей способности нести военную службу.