Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Важное предупреждение: Данная статья носит исключительно информационный характер и не является юридической или медицинской консультацией. Законодательство может меняться, а применение норм права зависит от конкретной клинической картины и решения врачебной комиссии. Для решения конкретного вопроса обязательно обратитесь к компетентному юристу (военному правнику) и лечащему психиатру.

С точки зрения военного учета и обязательства на военную службу, существуют два режима:

Плановый призыв (весенний/осенний): Регулируется Федеральным законом № 53-ФЗ «Военная обязанность и военная служба». Проходит через проектную комиссию военкомата.
Мобилизация: Объявляется Указом Президента РФ (последний раз — Указ № 647 от ). Регулируется теми же статьями 53-ФЗ (ст. 22, 23, 51), но процедура ускорена, а комиссии формируются по месту жительства/работы (стационарные мобилизационные комиссии).

Ключевой момент: Список заболеваний, дающих освобождение от службы, единый для призыва и для мобилизации. Он закреплен в Приложении к Постановлению Правительства РФ № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачевой экспертизе» (График заболеваний). Если диагноз дает категорию «В» или «Д» по призыву, он дает ту же категорию при мобилизации.

График заболеваний: Статьи 18 и 19

Психические расстройства рассматриваются в Разделе 10 «Психические расстройства и нарушения поведения». Для шизофрении ключевыми являются Статья 18 и Статья 19.

Статья 18. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

Это основная статья для диагноза «Шизофрения» (F20 по МКБ-10 / 6A20 по МКБ-11).

Постоянное течение с выраженными дефектами (негативные симптомы: апатия, автоизоляция, эмоциональная тупость, нарушение мышления), не поддающиеся коррекции.

Параноидное течение с частыми обострениями (бред, галлюцинации), требующие стационарного лечения.

Наличие стойких психопатических изменений личности.

Постоянное течение в стадии ремиссии (неполной или полной) с невыраженными остаточными явлениями.

Приступообразное (периодическое) течение с редкими обострениями (раз в несколько лет), хорошей ремиссией между приступами, без выраженного дефекта.

Шизотипические расстройства (F21) с невыраженными проявлениями.

Перенесенное единственное психотическое расстройство (например, островое полиморфное расстройство F23), не повторявшееся длительное время (обычно 3–5 лет) без лечения, без дефекта.

Важно: По старому диагнозу «Слугизафрения» (F21 в старых редакциях) иногда ставили «Б», но по современным стандартам шизофрения (F20) не может давать категорию «Б».

Категория годности	Клинические критерии (упрощенно)	Последствия
«Д» — Негоден	Полное освобождение от воинской обязанности. Снимается с воинского учета. Военный билет выдается со штампом «Негоден». Не подлежит призыву ни в мирное, ни в военное время.
«В» — Ограниченно годен	Освобождение от призыва в мирное время. Зачисляется в запас. При мобилизации — подлежит призыву (на небоевые должности, в тыловые части, учебные центры). Выдается военный билет с категорией «В».
«Б», Годен с незначительными ограничениями	Призыв на срочную службу с ограничениями по родам войск (не на ВДВ, спецназ, подводный флот и т.д.). При мобилизации — призывается в общем порядке.

Статья 19. Расстройства настроения (аффективные) и невротические расстройства

Применяется, если диагноз сформулирован как Шизоаффективное расстройство (F25) или если при шизофрении доминируют аффективные симптомы (депрессия, мания), а не шизофренческие.

Пункт «а» (кат. «Д»), Тяжелые рекуррентные депрессивные расстройства или биполярное аффективное расстройство с частыми фазами, стойкими остаточными явлениями, суицидальными попытками.
Пункт «б» (кат. «В»), Рекуррентные расстройства настроения в стадии ремиссии, легкие/умеренные эпизоды, не требующие постоянного лечения.

Критически важные нюансы для мобилизации

А. «Снят с учета» ≠ «Не призовут при мобилизации»

Если у вас в военном билете категория «Д» (статья 18, пункт «а») — вы сняты с воинского учета. При объявлении мобилизации вас не должны вызывать в военкомат, не должны выдавать повестку. Вы не подлежите призыву ни в каком случае.

Б. Категория «В» (Ограниченно годен) — Зона риска

Это самая частая категория при шизофрении в ремиссии (пункт «б» ст. 18).

В мирное время: Вы в запасе, призыва на срочную службу нет.
При мобилизации: Вы подлежите призыву (ч. 1 ст. 51 53-ФЗ). Призывают для заполнения тыловых позиций, связистов, водителей, складского персонала, охраны объектов.
Медицинская комиссия в пункте сбора: Даже если вы пришли с повесткой, вы проходите ВВК (военно-врачевую комиссию) в пункте сбора. Если состояние ухудшилось (обострение), можно получить «Д» или «Г» (отсрочка на лечение 6–12 мес.). Если ремиссия сохраняется, категория «В» подтверждается, и вы отправляетесь в часть.

В. Диагноз «Слугизафрения» (F21) vs «Шизофрения» (F20)

Раньше (до 2010-х годов) диагноз F21 часто давали вместо F20, чтобы дать категорию «Б» (годен с ограничениями). Сейчас Психиатрическая ассоциация и Минздрав требуют строгого соблюдения МКБ-10/11.

Если в истории болезни стоит F20 (Шизофрения), категория «Б» почти невозможна (только если ошибка диагностики, которую нужно оспаривать).
Если стоит F21 (Шизотипическое расстройство) — возможна категория «В» (п. «в» ст. 18) или «Б» (п. «г» ст. 18, перенесенное единственное расстройство).
Совет: Не пытайтесь «сменить диагноз» самостоятельно. ВВК запрашивает историю болезни за последние годы. Несоответствие диагноза клинической картине — повод для направления на доп. обследование в военную больницу.

Г. Отсрочка по статье 18 пункт «в» (Категория «Г»)

Дается на период до 12 месяцев (обычно 6 мес. с продлением) при:

Перенесенном недавно обострении (первом или повторном).
Необходимости подбора терапии, стационарного лечения.
Наличии остаточных явлений средней тяжести.

Важно для мобилизации: Если у вас категория «Г» на момент получения повестки — вы не подлежите призыву до истечения срока отсрочки. По истечении — повторная ВВК и назначение категории «В» или «Д».

Пакет документов: что готовить заранее

ВВК (как в военкомате, так и в пункте сбора при мобилизации) принимает решение только на основании медицинских документов. Слова гражданина без бумаг не учитываются.

История болезни амбулаторного больного (ф. 025/у) из ПНД (психоневрологического диспансера) за последние 3–5 лет. Это главный документ. Там должны быть отражены: диагноз (Ф-код), течение (постоянное/приступообразное), частота обострений, назначаемая терапия (дозы, препараты), динамика состояния.
Выписки из стационарных историй болезни за все госпитализации (плановые и экстренные) за последние 5–10 лет.
Справка о назначении лекарственных средств (рецепты, талоны на бесплатное/льготное обеспечение препаратами), подтверждает факт непрерывного лечения.
Акт освидетельствования на предмет употребления ПС/алкоголя (если делали) — чистая история важна, так как алкоголизация может быть основанием для отказа в привязке симптомов к шизофрении (считают органическим поражением/алкогольной психозом).
Характеристика с места работы/учебы/жительства (по форме) — иногда запрашивается для оценки социальной адаптации.

Совет: Сделайте нотариально заверенные копии всего пакета. Оригиналы в военкомат/пункт сбора не сдавайте (могут потерять). Вручайте копии под роспись в инвентарном списке (в 2-х экземплярах, один остается у вас с печатью/подписью принявшего).

Процедура прохождения ВВК при мобилизации

Получение повестки: Лично под роспись (почтовым извещением, через Госуслуги/работодателя).
Явка в пункт сбора (военкомат): В установленный срок.
Осмотр врачами-специалистами: Психиатр осматривает в составе комиссии.
Предъявление документов: Выдаете копии пакета документов (см. выше). Врач-психиатр изучает их.
Решение комиссии: Принимается по большинству голосов. Оформляется Протокол ВВК.
Результат:
- Категория «Д» — выдают справку, направляют домой, снимают с учета (если еще не сняты).
- Категория «В» — считаетесь призывником, направляете в учебный центр/воинскую часть.
- Категория «Г» — дают отсрочку на 3–6–12 месяцев, направляют на лечение/доп. обследование.
Обжалование: Если не согласны — апелляция в высшую проектную комиссию (ВПК) округа/региона в течение 3 месяцев (в мирное время) или в судебном порядке (при мобилизации сроки сжаты, лучше судиться сразу).

Частые ошибки и мифы

⚠ Миф 1: «У меня диагноз, меня не возьмут ни при каких обстоятельствах»

Реальность: Только категория «Д» гарантирует неузываемость. Категория «В» — призыв при мобилизации. Многие узнают свою категорию только в пункте сбора.

⚠ Миф 2: «Я не ходил в ПНД 10 лет, значит я здоров / меня не найдут»

Реальность: Отсутствие наблюдения = отсутствие документов. ВВК увидит «здорового» человека и признает годным (кат. «А» или «Б»). Восстановить историю болезни ретроспективно почти невозможно. Наблюдение нужно вести регулярно (хотя бы 1 раз в квартал/полгода).

⚠ Миф 3: «Купил военный билет / заплатил врачу — проблема решена»

Реальность: Уголовная ответственность (ст. 327 УК РФ — подделка документов, ст. 291 УК РФ, взятка). При мобилизации проверки жестче. «Купленные» билеты аннулируют, граждане отправляют в часть, а организаторов — под суд.

⚠ Миф 4: «Антипсихотики вредны, я их не пью, лечусь травами/психотерапией»

Реальность: Для ВВК факт приема назначенной терапии — маркер тяжести заболевания. Отказ от лечения без ведома врача фиксируется в истории болезни как «несоблюдение рекомендаций», что может трактоваться как «легкое течение» и основание для категории «Б» или «В» вместо «Д».

Алгоритм действий прямо сейчас (Чек-лист)

Узнайте свою категорию годности. Посмотрите военный билет (стр. 10-11, графа «Категория годности», «Статья Графика заболеваний»). Если билета нет — закажите выписку из личного дела в военкомате (заявление пишется за 1 день, выдают за 3-5 дней).
Если категория «Д» (ст. 18 п. «а») — вы в безопасности. Храните военный билет. При получении повестки — пишите заявление в военкомат с копией билета о снятии с учета (хотя по закону повестка не должна прийти).
Если категория «В» (ст. 18 п. «б» или «в») — вы в зоне риска при мобилизации.
- Начните/продолжите регулярное наблюдение в ПНД (по месту жительства или частный врач с лицензией, но лучше гос. ПНД для ВВК).
- Соберите полный пакет документов (история болезни за 5 лет, выписки стационаров).
- Обсудите с лечащим врачом: соответствует ли текущее состояние критериям пункта «а» (кат. «Д») или пункту «в» (кат. «Г» — отсрочка).
- При получении повестки, явитесь с пакетом документов, заявляйте о заболевании, требуйте ВВК.
Если категория «А» или «Б» (или нет билета), но есть диагноз Ф20/Ф25, срочно оформляйте наблюдение в ПНД, собирайте документы, готовьтесь к обжалованию категории в ВПК или суде до получения повестки.
Консультация юриста. Найдите военизированного правника (многие работают про бono или за разумные деньги). Изучите практику судов вашего региона по ст. 18 Графика заболеваний.

Полезные ссылки (нормативная база)

Федеральный закон от № 53-ФЗ «Военная обязанность и военная служба» (ст. 5, 22, 23, 51).
Постановление Правительства РФ от № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачевой экспертизе» (Приложение, График заболеваний, Раздел 10, ст. 18, 19).
Приказ Минобороны РФ от № 490 «Об утверждении Инструкции по порядку прохождения военно-врачевой экспертизы».
МКБ-10 (Классификация психических и поведенческих расстройств F20-F29).

Резюме

Шизофрения (F20), это серьезное основание для освобождения от службы, но только при правильном оформлении.

Категория «Д» (п. «а» ст. 18) — гарантия безопасности (снят с учета навсегда).
Категория «В» (п. «б», «в» ст. 18) — призыв при мобилизации на тыловые должности. Требует подготовки документов для попытки получить «Г» (отсрочку) или «Д» в пункте сбора.
Ключ к успеху: Непрерывное наблюдение в ПНД, грамотная история болезни, полный пакет документов на руках, консультация юриста заранее.

Статья подготовлена на основе действующего на 2024 год законодательства РФ. Нормы права могут изменяться. Используйте информацию ответственно и проконсультируйтесь со специалистами.