Вопрос о пригодности к военной службе людей, страдающих от хронической боли в поясничном отделе позвоночника, волнует тысячи призывников каждый год. В 2026 году правила не изменились, но детали их применения могут отличаться в разных регионах России. В статье мы разберём:

• Что такое люмбоишиалгия и какие симптомы характерны для этого состояния;
• Как заболевание классифицируется в Статье 66 Расписания болезней;
• Какие критерии используют военно‑врачебные комиссии (ВВК) при оценке годности;
• Какие документы и обследования помогут доказать тяжесть заболевания;
• Что делать, если решение комиссии кажется ошибочным.

Что такое люмбоишиалгия (люмбалгия)?

Люмбоишиалгия – это хронический болевой синдром, характеризующийся:

• Болью в поясничном отделе (люмбальном) и/или в ягодичной области (ишиальный);
• Ощущением «тянущей», «жгучей» или «колющей» боли, часто усиливающейся при длительном сидении, подъёме тяжестей и резких наклонах;
• Нарушением чувствительности (гипестезия, онемение) в зоне седалищного нерва;
• Снижение мышечной силы в нижних конечностях.

Часто люмбоишиалгия сопутствует таким патологиям, как:

• Грыжа межпозвонкового диска (протрузия, экструзия);
• Остеохондроз поясничного отдела;
• Сколиоз, спондилолистез, болезнь Бехтерева.

Диагностические критерии

Для подтверждения диагноза врач использует:

1. Клинический осмотр (симптом Ласега, рефлексы, сила мышц);
2. МРТ или КТ поясничного отдела;
3. Электромиографию (ЭМГ) при необходимости;
4. Выписки из карты лечения, подтверждающие регулярные обращения к специалистам.

Как люмбоишиалгия отражается в законодательстве?

Главным нормативным документом, регулирующим медицинскую пригодность к военной службе, является Статья 66 Расписания болезней (РБ). В ней перечислены диагнозы позвоночника, при которых призывник может быть признан:

• Категория А – полностью годен;
• Категория Б – ограниченно годен (может служить, но с ограничениями);
• Категория В – негоден к военной службе (освобождается).

Для заболеваний спины важны два параметра:

1. Степень поражения (по шкале от I до IV) – определяется по результатам МРТ и клинической картины;
2. Наличие стойкого функционального нарушения – выражается в болевом синдроме, гипестезии, снижении мышечной силы.

Если у призывника подтверждена грыжа межпозвонкового диска с выраженным компрессивным синдромом, он обычно получает категорию В. При же «чистой» люмбоишиалгии без подтверждающих образных изменений (грыжи, стеноза) решение может быть разным – от категории Б до А в зависимости от тяжести боли и её влияния на работоспособность.

Как работает военно‑врачебная комиссия (ВВК)?

Процедура оценки проходит в несколько этапов:

1. Сбор медицинских документов – выписки, результаты МРТ, заключения специалистов.
2. Осмотр в военкомате – врач ВВК проверяет наличие документов и проводит объективный осмотр (пальпация, тесты на чувствительность, измерение силы мышц).
3. Дополнительные исследования – при необходимости комиссия может потребовать повторное МРТ, ЭМГ или направить к узким специалистам.
4. Принятие решения – на заседании призывной комиссии зачитывается заключение медкомиссии, после чего присваивается категория годности.

Важно помнить, что врачи военкомата не ставят диагнозы. Их задача – оценить уже существующие медицинские заключения и сопоставить их со Статьёй 66.

Пример из практики (2026 г.)

Призывник с диагнозом «поясничная дорсопатия, хроническая люмбоишиалгия слева, ремитирующее течение» представил:

• МРТ, подтверждающее протрузии L4‑L5 без значительного сдавления нервных корешков;
• Выписки, где зафиксированы боли, усиливающиеся при длительном стоянии, и ограничение в подъёме тяжестей;
• ЭМГ, показывающее умеренное снижение проводимости.

Комиссия признала его годным к службе (категория А), однако после обращения к независимому эксперту диагноз был пересмотрен, и в результате был получен статус В. Этот пример подчёркивает важность независимой медицинской экспертизы при спорных решениях.

Как подготовиться к медкомиссии, если у вас люмбоишиалгия?

Список обязательных документов

• Карта лечения (выписки за последние 12 мес.) с указанием дат, диагнозов и назначений;
• Полный протокол МРТ (желательно с заключением нейрохирурга);
• ЭМГ/ЭЭГ, если они были проведены;
• Справка о временной нетрудоспособности (если была);
• Рецепты и направления на физиотерапию, массаж, ЛФК.

Полезные рекомендации

1. Соберите всё в одном пакете. Упорядоченные документы ускоряют процесс и снижают риск «потери» чего‑то важного.
2. Проведите дополнительную экспертизу. Если у вас есть сомнения в объективности заключения гражданского врача, обратитесь в профильную клинику (например, в Клинику доктора Ткачева) за независимым заключением.
3. Запишитесь на повторное МРТ. Иногда небольшие изменения в позиционировании пациента могут показать более ярко степень компрессии.
4. Подготовьте «историю болезни». Кратко опишите, как часто возникают боли, какие ограничения в повседневной жизни (неподъём тяжестей, невозможность длительно сидеть), и какие методы лечения уже использовались;
5. Знайте свои права. По закону у вас есть право требовать повторного освидетельствования или независимой экспертизы, если вы считаете, что комиссия приняла неверное решение.

Что делать, если комиссия признала вас годным, а вы считаете, что состояние не позволяет служить?

1. Обратитесь за независимой экспертизой. По закону вы можете потребовать заключения врачей высшей категории (например, нейрохирургов, ревматологов) в государственных или частных медицинских учреждениях.
2. Подайте заявление об оспаривании решения. В течение 10 дней после получения решения комиссии вы имеете право написать заявление в военкомат с приложением новых медицинских заключений.
3. Запросите повторное освидетельствование. Если новые данные подтверждают более тяжёлую форму заболевания, ВВК обязана пересмотреть категорию годности.
4. Обратитесь к юристу. Специалисты, такие как Дмитрий Королёв, советуют фиксировать все обращения и копии документов, чтобы в случае судебного разбирательства иметь полную доказательную базу.

В случае успешного оспаривания обычно присваивается категория В (негоден) или Б (ограниченно годен). При категории Б вам могут предложить службу в сухопутных войсках без тяжёлой физической нагрузки, либо в резерве.

• Люмбоишиалгия сама по себе не является абсолютным основанием для освобождения. Всё зависит от степени поражения, наличия структурных изменений в позвоночнике и объективных ограничений в функции.
• Согласно Статье 66 Расписания болезней, при подтверждённой грыже диска с компрессией нервных корешков обычно назначается категория В. При «чистой» люмбоишиалгии решение может варьировать от А до Б.
• Ключ к успешному прохождению медкомиссии – полный пакет медицинских документов и, при необходимости, независимая экспертиза.
• Если решение комиссии кажется ошибочным, у вас есть законные инструменты: повторное освидетельствование, независимая экспертиза и юридическая поддержка.

Помните, что каждый случай индивидуален, а окончательное решение принимает только военно‑врачебная комиссия на основе конкретных данных о вашем здоровье.

Полезные ссылки (по состоянию на )

• Юрист Королёв Дмитрий – статья о праве на независимую экспертизу
• Клиника доктора Ткачева – услуги по МРТ и экспертному заключению
• Военный билет – разбор Статьи 66 и критериев годности