Кифоз — это патологическое искривление позвоночника в сагиттальной плоскости (вперед), чаще всего локализующееся в грудном или поясничном отделах․ Военнообязанные и призывники часто задаются вопросом: берут ли в армию с кифозом в РБ? Ответ не является однозначным «да» или «нет» — всё зависит от степени деформации и, что важнее, от наличия функциональных нарушений․

Нормативная правовая база: Статья 66 Расписания болезней

Главным документом, регулирующим вопрос годности к военной службе при заболеваниях позвоночника в Республике Беларусь, является Статья 66 «Расписания болезней» (Приложение к Постановлению Министерства обороны РБ и Министерства здравоохранения РБ)․ Именно по этой статье рассматриваются:

• Кифоз грудного и поясничного отделов позвоночника;
• Кифосколиоз (комбинированное искривление);
• Болезнь Шейермана-Мау (юношеский кифоз/остеохондроз позвонков)․

Ключевой принцип: Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ) оценивает не сам диагноз «кифоз», а степень нарушения функции позвоночника․

Критерии определения категории годности

Согласно текущим медицинским нормативам (актуально на 2026 год), категория годности определяется сочетанием рентгенологических показателей (угол кифоза по Коббу) и клинических симптомов (болевой синдром, дыхательная недостаточность, неврологические дефициты)․

Категория «А», Годен (без ограничений или с незначительными)

Призывник признается полностью годным (категория А), если ВСЕ перечисленные условия соблюдены:

• Угол кифоза менее 70 градусов (по методу Кобба);
• Отсутствует клиновидная деформация нескольких позвонков (признак болезни Шейермана-Мау);
• Отсутствует дыхательная недостаточность;
• Отсутствует стойкий болевой синдром, требующий систематического лечения․

Примечание: Призывники, имеющие только данный диагноз в истории болезни без функциональных нарушений, призываются с категорией годности «А»․

Категория «Б-3», Годен с незначительными ограничениями

Назначается при наличии незначительных нарушений функции позвоночника․ Часто относится к:

• Кифозу 1 степени (угол до 30-40 градусов) с минимальными клиническими проявлениями;
• Сколиозу 1 степени (часто сопутствующему);
• Перенесенным компрессионным переломам позвонков без деформации и неврологических симптомов․

Важно: С категорией «Б-3» призывник проходит срочную военную службу, но с определенными ограничениями по роду войск (например, не в ВДВ, подводных силах, танковых войсках)․

Категория «В» — Ограниченно годен (Освобожден от срочной службы, зачисляется в резерв)

Назначается при умеренных нарушениях функции позвоночника․ Основания:

• Угол кифоза более 70 градусов (но без тяжелых неврологических/дыхательных дефектов);
• Наличие клиновидной деформации 3 и более позвонков (болезнь Шейермана-Мау) при углах кифоза 50-70 градусов с болевым синдромом;
• Кифоз 2-3 степени с умеренным болевым синдромом, ограничением подвижности отдела позвоночника․

Призывник получает военный билет, не проходит срочную службу, но состоит на воинском учете и может быть призван при мобилизации․

Категория «Д» — Не годен (Полностью освобожден от воинской обязанности)

Назначается при выраженных нарушениях функции позвоночника․ Основания:

• Кифоз 3 степени (угол более 70-75 градусов) с выраженной деформацией грудной клетки;
• Тяжелая дыхательная недостаточность (II-III ст․) на фоне деформации грудной клетки;
• Выраженный неврологический дефицит (радикулярные синдромы, нарушения чувствительности, слабость в конечностях);
• Прогрессирующее течение болезни Шейермана-Мау с тяжелыми неврологическими осложнениями․

Сводная таблица соответствия степени кифоза и категории годности (ориентировочно)

Процедура прохождения ВВЭ: какие документы нужны?

Чтобы получить справедливую категорию, призывник должен заранее подготовить доказательную базу․ В военкомат на комиссию нужно предоставить:

1. Рентгенограммы позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой) в нагрузке (стоя)․ Это обязательное требование для измерения угла по Коббу․ Снимки в лежачем положении не информативны для оценки угла искривления․
2. История болезни (форма 025/у) из поликлиники по месту жительства с отметками о регулярных обращениях за болевым синдромом, физियोтерапией, ЛФК․
3. Справки об операциях (если проводилась коррекция позвоночника — спондилостез, установка конструкций)․ После операций на позвоночнике категория обычно «Д»․

Болезнь Шейермана-Маю и армия

Это отдельный нозологический вариант (юношеский кифоз), рассматриваемый также по статье 66․ Наличие клиновидной деформации 3 и более смежных позвонков (по рентгену) является критерием диагноза․

• Легкая форма (угол < 50°, минимальные боли) — возможно Б-3․
• Средняя/тяжелая форма (угол > 50-70°, стойкий болевой синдром, неврология) — В или Д․

Актуальные изменения и практика 2026 года

Согласно информационным данным за июнь 2026 года, в Республике Беларусь наблюдается тенденция к более тщательной перепроверке призывников, ранее признанных негодными․

«Раньше такого не было․ В Беларуси стали вызывать в военкоматы тех, кто негоден к службе» (новости от 28-)․

Это означает, что призывники с категорией «В» (ограниченно годные) или снятые с воинского учета по здоровью могут получать повестки на уточнение данных или повторное обследование․ Наличие актуальных медицинских документов (не старше 6-12 месяцев) на руках — критически важно․

Частые ошибки призывников

• Игнорирование боли: «Болит спина, но я не хожу к врачу»․ Без записей в истории болезни и назначений невролога болевой синдром не будет учтен ВВЭ․
• Снимки в лежачем положении: Угол кифоза в горизонтальном положении всегда меньше․ ВВЭ требует снимки стоя․
• Путаница со сколиозом: Сколиоз 1 степени — это категория Б-3 (годен)․ Кифоз оценивается отдельно, но если есть кифосколиоз, оценивается суммарное нарушение функции․
• Самодиагностика по МРТ: ВВЭ опирается в первую очередь на рентген (угол Кобба) и неврологический статус․ МРТ дает информацию о мягких тканях, но угол кифоза измеряют по рентгену․

Резюме: алгоритм действий

1. Сделать рентген позвоночника стоя в 2 проекциях․
2. Посчитать угол (или попросить врача) — если < 70° и нет неврологии/дыхательной недостаточности -> готовиться к службе (кат․ А или Б-3)․
3. Если угол > 70° ИЛИ есть клиновидные позвонки ИЛИ боли/неврология/одышка -> собирать полный пакет документов (невролог, ФВД, история болезни) для получения кат․ В или Д․
4. При получении повестки на повторную комиссию (актуально для 2026 г․) — явиться с свежими заключениями специалистов․