Гипертонический криз – это острое, резкое повышение артериального давления, требующее немедленной медицинской помощи. Многие призывники задаются вопросом: влияет ли перенесённый криз на возможность службы в армии и какие категории годности могут быть присвоены после такого эпизода. Ниже подробно разобраны нормативные положения, актуальные на , а также практические рекомендации по подготовке документов для военкомата.

Что такое гипертонический криз и как он фиксируется в медицинской карте

Гипертонический криз характеризуется:

• систолическим давлением ≥ 180 мм рт. ст. и/или диастолическим ≥ 110 мм рт. ст.;
• появлением или усилением симптомов: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, боль в груди, одышка;
• необходимостью экстренного снижения давления (часто в стационаре).

После криза в медицинской документации фиксируются:

• дата и об эпизод криза;
• результаты измерений АД до, во время и после события;
• данные обследований (ЭКГ, эхокардиография, анализ крови, УЗИ почек и т.д.);
• назначённая терапия и её эффективность.

Важно: сам по себе факт криза не является автоматическим основанием для освобождения от призыва. Решение принимается на основе полной медицинской карты** и соответствия 43 Расписания болезней болезней>

---

Нормативная база: статья 43 «Расписания болезней»

Статья 43 регулирует оценку призывников с артериальной гипертонией. Ключевые положения (актуальные на сентябрь 2025 г.):

1. Гипертоническая болезнь I стадии (лёгкая) – присваивается категория Б‑3 (годен с ограничениями) и подлежит призыву.
2. Гипертоническая болезнь II стадии (умеренная) с подтверждённым поражением органов‑мишеней (сердце, почки, сосуды головного мозга) – категория В (ограниченно годен) → отсрочка или освобождение в зависимости от степени компенсации.
3. Гипертоническая болезнь III стадии (тяжёлая) – категория Д (не годен) → освобождение от призыва.

После изменений, внесённых в сентябре 2025 г., порог для категории Б‑3 был понижен: теперь даже лёгкая форма (I стадия) без выраженных осложнений считается достаточным основанием для призыва.

Примечание: если гипертонический криз произошёл, но после лечения давление стабилизировалось на уровне I стадии и нет признаков поражения органов‑мишеней, призывная комиссия, как правило, присваивает категорию Б‑3.

---

Как определяется категория годности после гипертонического криза

При освидетельствовании в военкомате учитываются следующие критерии:

• Средние показатели АД за последние 3 мес. (измерения в покое, минимум 3 раза в неделю).
• Наличие или отсутствие органов‑мишеней (ЛВГ, микроальбуминурия, изменения в сетчатке и т.д.).
• Эффективность проводимой терапии (подбор препаратов, соблюдение режима, отсутствие побочных эффектов).
• История кризов – количество эпизодов, их тяжесть, время от последнего криза.

На основании этих данных формируется вывод:

Категория	Критерий	Последствия для призыва
Б‑3	Гипертония I стадии, АД ≤140/90 мм рт. ст., нет поражения органов‑мишеней	Годен к службе с ограничениями (например, не допускается к особо тяжёлым физическим нагрузкам, службе в горных войсках и т.п.)
В	Гипертония II стадии, АД 140‑159/90‑99 мм рт. ст. ИЛИ наличие лёгкого поражения органов‑мишеней	Ограниченно годен → возможна отсрочка (6‑12 мес.) или освобождение, если состояние не компенсировано
Д	Гипертония III стадии, АД ≥160/100 мм рт. ст. И/или выраженное поражение органов‑мишеней	Не годен к военной службе → освобождение

Если после криза давление удалось удерживать в пределах нормы (≤130/80 мм рт. ст.) и нет осложнений, комиссия может рассмотреть возможность присвоения категории А (полностью годен), однако это встречается редко и требует длительной ремиссии (обычно ≥6 мес.) и подтверждающих обследований.

---

Что нужно подготовить для военкомата после гипертонического криза

Чтобы избежать необоснованного призыва или, наоборот, получить законную отсрочку, рекомендуется собрать следующий пакет документов:

1. Выписка из карты лечебного учреждения с указанием:
   • даты и обстоятельств гипертонического криза;
   • результатов измерений АД до и после события;
   • назначенной терапии и её эффективности.
2. Результаты амбулаторного мониторинга АД (СМАД) за последние 2‑4 недели (средние показатели, вариабельность).
3. Эхокардиография (ЭхоКГ) – оценка левого желудочка, наличие гипертрофии.
4. Общий анализ крови, биохимия (креатинин, электролиты, липидный профиль) – для выявления поражения почек и метаболических нарушений.
5. Офтальмологическое заключение (при наличии изменений в глазном дне).
6. Копия назначения препаратов и подтверждение их регулярного приёма (например, выписка из аптеки или журнал самоконтроля).

Все документы должны быть заверены подписью и печатью лечебного учреждения, а также иметь дату не старше 1 месяца на момент подачи в военкомат.

---

Возможные сценарии призывной комиссии

В зависимости от представленных данных комиссия может принять одно из следующих решений:

• Призыв с категорией Б‑3 – если давление стабилизировано на уровне I стадии, нет поражения органов‑мишеней, и призывник готов к службе с учётом ограничений (например, не допускается к службе в подразделениях с повышенной физической нагрузкой).
• Отсрочка на 6‑12 месяцев – при II стадии с умеренным поражением органов‑мишеней, но с хорошей реакцией на терапию; после повторного обследования возможен перевод в категорию Б‑3 или подтверждение категории В.
• Освобождение от призыва (категория В или Д) – при подтверждённой II‑III стадии с выраженным поражением органов‑мишеней, либо при невозможности достичь целевых показателей АД несмотря на терапию.
• Направление на дообследование – если представленные данные недостаточны или имеются противоречия (например, разные показатели АД в разных измерениях).

Важно помнить, что окончательное решение принимает призывная комиссия военкомата на основании всех представленных материалов и заключения врачебной комиссии.

---

Практические советы

1. Контролируйте давление – ведите дневник измерений (утром и вечером) минимум 2 недели перед визитом в военкомат.
2. Соблюдайте предписания врача – пропуски приёма лекарств могут привести к скачку давления и ухудшению прогноза.
3. Сохраняйте все медицинские документы – даже seemingly незначительные выписки могут сыграть решающую роль.
4. Консультируйтесь с юристом или специалистом по призыву – при сомнениях в законности действий комиссии можно подать жалобу в вышестоящий призывный орган или в суд.
5. Не скрывайте информацию о кризе – умышленное сокрытие может привести к признанию призывника недобросовестным и к административным последствиям.

---

Перенесённый гипертонический криз сам по себе не освобождает от призыва в армию. Решение о годности зависит от:

• текущей стадии гипертонии (I, II или III);
• наличия поражения органов‑мишеней;
• эффективности проводимой терапии и стабильности артериального давления;
• полноты и корректности представленной медицинской документации.

С учётом изменений в статье 43 Расписания болезней (сентябрь 2025 г.) даже лёгкая форма гипертонии (I стадия) обычно приводит к категории Б‑3 и, следовательно, к призыву с определёнными ограничениями. При более тяжёлых формах (II‑III стадии) возможна отсрочка или полное освобождение, но только при наличии подтверждающих обследований и правильно оформленных документов.

Таким образом, чтобы ответить на вопрос «После гипертонического криза могут ли призвать в армию?», следует:

1. Пройти полное обследование и убедиться, что давление контролируется;
2. Собрать полный пакет медицинских справок;
3. Представить их в военкомат и дождаться заключения призывной комиссии.

Только после этого можно будет точно знать, какая категория годности будет присвоена и будет ли призывник отправлен на службу либо получит отсрочку/освобождение.