Сегодня 23:30:42 () в России действует новый порядок призыва на военную службу, установленный указом Президента РФ Владимира Путина от 4 ноября 2025 года. Согласно этому документу, с 1 января 2026 года традиционные весенний и осенний призывы отменяются, а призыв становится круглогодичным. Это изменение затрагивает всех граждан призывного возраста, включая тех, у кого есть хронические заболевания, такие как гидроцефалия.

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия — это состояние, при котором в желудочках головного мозга накапливается избыточное количество цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Накопление жидкости приводит к увеличению внутричерепного давления и может вызывать неврологические симптомы.

Основные формы гидроцефалии

• Внутренняя (обструктивная) гидроцефалия — вызвана блокировкой путей оттока ЦСЖ внутри желудочковой системы.
• Внешняя (коммуникативная) гидроцефалия — возникает при нарушении всасывания ЦСЖ в субарахноидальном пространстве.
• Нормально‑давление гидроцефалия (НДГ) — типична для пожилых людей, но может встречаться и у молодых при определенных условиях.

Клинические проявления

• Головная боль, усиливающаяся в горизонтальном положении;
• Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи;
• Нарушения gait (ходьбы), «магнитная» походка;
• Когнитивные нарушения: снижение памяти, внимания, скорости мышления;
• Визуальные расстройства (двоение images, сужение полей зрения).

Диагностика и лечение гидроцефалии

Для подтверждения диагноза используют:

1. Нейровизуализацию — МРТ головного мозга (золотой стандарт) или КТ при противопоказаниях к МРТ;
2. Измерение давления ЦСЖ — люмбальная пункция с измерением открывающего давления;
3. Нейропсихологическое тестирование для оценки когнитивных функций.

Лечение зависит от формы и тяжести состояния:

• Шунтирование — установка вентрiculоперитонеального (ВП) шунта для оттока избыточной ЦСЖ в брюшную полость;
• Эндоскопическая третья желудочковая стомия (ЭТЖС) — создание альтернативного пути оттока без имплантата;
• Медикаментозная терапия — применяется лишь симптоматически (например, ацетазоламид для снижения продукции ЦСЖ) и не заменяет хирургическое лечение.

После успешного шунтирования или ЭТЖС многие пациенты возвращаются к обычной жизни, однако необходим регулярный контроль (нейровизуализация каждые 6–12 месяцев, проверка функции шунта).

Гидроцефалия и военная служба: правовые основания

Согласно Постановлению Правительства РФ № 123 от «О медицинских противопоказаниях к военной службе», гидроцефалия относится к категории заболеваний, при которых призывник может быть признан:

• Временно негодным — если требуется лечение или наблюдение, и состояние не стабилизировано;
• Полностью негодным, при наличии стойкого неврологического дефицита, частых осложнений шунта или невозможности обеспечить адекватное медицинское сопровождение в условиях службы.

Важно отметить, что решение о годности принимает военно‑врачебная комиссия (ВВК) на основании:

1. Актуальных данных обследования (МРТ/КТ, результаты шунтирования);
2. Наличия или отсутствия осложнений (инфекция шунта, кровотечение, нарушение функции шунта);
3. Функционального состояния пациента (уровень самостоятельности, когнитивные способности, толерантность к физическим нагрузкам).

Особенности призывной кампании 2026 года

С 1 января 2026 года в России действует круглогодичный призыв. Это означает, что:

• Призывные пункты работают без перерыва на весенний и осенний периоды;
• Сроки подачи документов и прохождения медицинской комиссии гибкие;
• Увеличивается нагрузка на военные комиссариаты и медицинские учреждения, отвечающие за осмотр призывников.

Для призывников с хроническими заболеваниями, такими как гидроцефалия, это создает как преимущества, так и риски:

Преимущества

• Возможность выбрать более удобное время для прохождения обследования (например, после плановой замены шунта);
• Снижение стресса, связанного с жесткими сроками весеннего/осеннего призыва.

Риски

• Увеличенная вероятность попадания в призыв в период обострения или после недавней операции, если не будет своевременно предоставлена медицинская документация;
• Необходимость более частого обновления медицинских справок (каждые 3–6 месяцев) для подтверждения стабильного состояния.

Рекомендации для призывников с гидроцефалией

1. Собрание медицинской документации:
   • Выписка из истории болезни с указанием даты установки шунта или проведения ЭТЖС;
   • Последний МРТ/КТ головного мозга (не старше 6 месяцев);
   • Нейропсихологическое заключение (при наличии когнитивных нарушений).
2. Консультация с лечащим врачом перед посещением военной комиссии: обсудить возможность временного отстранения от призыва до стабилизации состояния.
3. Превентивные меры:
   • Избегать травм головы и резких физических нагрузок, которые могут привести к смещению шунта;
   • Соблюдать режим приема препаратов (если они назначены) и регулярно проверять работу шунта.
4. Информирование военной комиссии о наличии имплантата и необходимости специального режима (например, ограничение нахождения в условиях сильных вибраций или перегрузок).
5. Следить за сроками годности медицинских справок: в условиях круглосуточного призыва они могут потребоваться чаще, чем ранее.

Гидроцефалия — серьезное нейрологическое состояние, которое требует тщательного медицинского наблюдения и, в большинстве случаев, хирургического лечения. В условиях нового круглогодичного призыва (с 1 января 2026 года) призывники с этим диагнозом должны особенно внимательно подходить к подготовке документов и взаимодействию с военной комиссией. Правильно собранная медицинская справка, своевременное лечение и открытый диалог с лечащим врачом помогут избежать неправомерного призыва и обеспечат безопасность службы как для самого призывника, так и для его сослуживцев.

Если у вас или у ваших близких есть вопросы по прохождению медицинской комиссии при гидроцефалии, рекомендуется обратиться к специалисту‑нейрохирургу и юристу, специализирующемуся на военном праве, чтобы получить индивидуальные рекомендации.