Вопрос призыва на военную службу с диагнозом фиброзная дисплазия костей является одним из самых обсуждаемых в военно-медицинской экспертизе․ Само по себе наличие диагноза в медицинской карте не гарантирует автоматического освобождения от службы․ Ключевую роль играют: локализация очагов, наличие нарушений функции, частота патологических переломов и деформаций․

В данной статье мы подробно разберем, как действует статья 85 Расписания болезней, какие категории годности возможны, и как правильно подготовить доказательную базу для военной комиссии на 2026 год․

Нормативная база: Статья 85 Расписания болезней

Основным документом, регламентирующим годность к военной службе при заболеваниях костей, мышц и соединительной ткани, является Расписание болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565)․ Фиброзная дисплазия рассматривается по пункту 13 статьи 85 (раздел «Болезни костей, мышц и соединительной ткани»)․

Суть пункта 13 ст․ 85: Освобождение от службы (категория «В», ограничено годен или категория «Д» — не годен) возможно при наличии выраженных нарушений функции, склонности к патологическим переломам, деформаций костей, либо если очаги дисплазии крупные и множественные․

Если нарушений функции нет, очаги единичные, небольшие и не вызывают боли/деформаций, призывник может быть признан годным (категория «А» или «Б»)․

Возможные категории годности

На практике (судя по судебной практике и данным за 2026 год) распределение категорий выглядит следующим образом:

• Категория «Д» (Не годен) — исключительно редко․ Назначается при генерализованных формах (полиостатическая фиброзная дисплазия), множественных переломах, тяжелых деформациях, несовместимых с ношением военной формы и нагрузками․
• Категория «В» (Ограничено годен) — самая частая для моноостатической формы․ Присваивается при наличии единичных очагов (например, в большеберцовой или малоберцовой кости), если фиксированы: болевой синдром, ограничение движений в соседнем суставе, риск перелома, незначительная деформация․ Призывник зачисляется в запас, получает военный билет, может быть призван только на сбора или в нестроевые части в случае ВПВ/мобилизации․
• Категория «Б» (Годен с незначительными ограничениями)․ Если очаг небольшой, «тихий» (случайная находка на рентгене/МРТ), не нарушает функцию конечности, боли нет, деформаций нет․
• Категория «А» (Годен)․ При полностью компенсированном течении без функциональных недостатков․

Ключевые факторы, влияющие на решение ВК (Военной комиссии)

А․ Локализация и размер очага

Чаще всего фиброзная дисплазия поражает трубчатые кости (большеберцовая, бедренная, лучевая, плечевая)․

• Большеберцевая кость: Наиболее частая локализация․ Критично: есть ли деформация кости, нарушение оси конечности, состояние коленного/голеностопного суставов․
• Малоберцевая кость: Часто обнаруживается как неоссифицирующая фиброма (вариант дисплазии)․ Важно: не вызывает ли очаг боли при нагрузках, нет ли риска патологического перелома․

Б․ Наличие клинических симптомов (Доказательная база)

Военкомат оценивает только объективные нарушения функций․ Диагноз «дисплазия» сам по себе не освобождает․ Необходимы:

1. Болевой синдром: Зафиксированный ортопедом/травматологом в поликлинике (выписки из амбулаторной карты, назначение НПВС, физиотерапии)․
2. Отечность и ограничение движений: Объективные данные осмотра (объемы суставов, гониометрия)․
3. Патологические переломы в анамнезе: Выписки из стационаров, снимки до/после․
4. Деформация кости: Визуальная и рентгенологическая (изменение оси конечности, укорочение)․

В․ Динамическое наблюдение

Наличие заключений вида «ограничение нагрузок», «динамическое наблюдение», «диспансерный учет» — весомый аргумент для категории «В»․ Это подтверждает, что заболевание требует режима, несовместимого со службой․

Типовые проблемные ситуации и судебная практика

Из интернет-источников и практики юристов (Иванников С․А․, Баранов М․А․ и др․) на 2026 год выделяются частые сценарии:

Ситуация 1: Противоречие между РВК (Районной) и ОВК (Областной/КМО)

Пример: «В районном военкомате поставили категорию В, а на КМО в областном военкомате сказали годен»․

Это стандартная практика: КМО (Краевая/Областная медицинская комиссия) часто пересматривает решения РВК в сторону ужесточения․ Решение КМО выше по иерархии․ Если вы не согласны — решение обязательно обжалуется в суде или в вышестоящую призывную комиссию (в порядке ст․ 28 Закона о воинской обязанности)․ Не игнорируйте призывной повестку, а пишите жалобу/иск․

Ситуация 2: Игнорирование диагноза ВК

Пример: «Категория Б-4 выдали по остеохондрозу, а на дисплазию врач не обратил внимание»․

Врачи ВК часто фокусируются на одном заболевании․ Ваша задача — подать письменное заявление председателю призывной комиссии с требованием освидетельзовать по всем заболеваниям (п․ 13 ст․ 85) и приложить копии всех документов․

Ситуация 3: Неоссифицирующая фиброма vs Фиброзная дисплазия

Часто ставят диагноз «неоссифицирующая фиброма» (хорошенеoplasm), который гистологически/клинически близок к моноостатической фиброзной дисплазии․ Подход ВК идентичен: смотрят на размер, локализацию, симптомы․ Если в 2018 г․ дали «не годен» по фиброме, а сейчас переосвидетельствование — нужно требовать применения того же пункта Расписания․

Алгоритм действий призывника (Чек-лист на 2026 год)

1. Соберите полную историю болезни: Выписки за последние 1–3 года от ортопеда/травматолога в гос․ поликлинике․ Обязательно: жалобы (боль, отек), объективные данные (гониометрия, пальпация), назначения (НПВС, хондропротекторы, ЛФК, ограничение нагрузок);
2. Сделайте актуальную визуализацию: Рентген в двух проекциях / КТ / МРТ (с контрастом при необходимости) пострадавшего сегмента․ Снимки не старше 3–6 месяцев․ Описание должно содержать: размер очага, структуру, наличие коркового слоя, признаки перелома/деформации;
3. Получите заключение профильного специалиста: В крупном НИИ или областной больнице (ортопедия/онкоортопедия)․ Фраза «склонность к патологическим переломам», «выраженное нарушение функции», «необходимость динамического наблюдения и ограничения нагрузок» — критически важны․
4. На призывной комиссии: Подайте письменное заявление с перечнем жалоб и прикрепленными копиями документов․ Требовать направления на ВВЭ (дополнительное обследование) в профильный госпиталь по п․ 13 ст․ 85․
5. Если решение «Годен» (А/Б): Не уходите в армию «разбираться там»․ ОБЖАЛУЙТЕ решение в суде района/города (административный иск) или в вышестоящую призывную комиссию в течение 3 месяцев․ Суды часто встают на сторону призывников при наличии доказательной базы․

Важные нюансы 2026 года

• Электронный призыв / Госуслуги: Следите за личным кабинетом․ Решения ВК могут дублироваться туда․ Сроки обжалования строгие;
• Синдром WPW и сопутствующие патологии: Если есть заболевания сердца (ВПГ, WPW), позвоночника, почек — их оценивают суммарно по разным статьям․ Комплексное обследование повышает шансы на «В»․
• Генетическая природа: Фиброзная дисплазия — генетическое заболевание (мутация GNAS)․ Генетический тест не нужен для ВК, но подтверждает хронический невылечимый характер․
• Не строевые части: Категория «В» означает зачисление в запас․ Призыв возможен только при объявлении ВПВ/мобилизации и в нестроевые части (связь, тыл, медподразделения), где нагрузки ниже․

Резюме: Берут ли?

Фиброзная дисплазия — не автоматический «белый билет»․ В 2026 году военкоматы строго следуют формулировке п․ 13 ст․ 85: нужны «выраженные нарушения функции» или «склонность к патологическим переломам»․

Если у вас есть болевой синдром, отечность, фиксированные ограничения движений в суставе или деформация кости — ваши шансы на категорию «В» очень высоки․ Главное — грамотная медицинская документация, своевременное обращение к врачам до призыва и умение отстаивать свои права (в т․ч․ через суд)․