Бруксизм – это непроизвольное сжатие или скрежетание зубов, которое чаще всего происходит во время сна, но может проявляться и в бодрствовании. Для молодых людей, стоящих на пороге срочной службы, данное состояние может стать серьёзной проблемой, влияющей на физическое и психологическое здоровье, а также на способность выполнять воинские обязанности.
Что такое бруксизм?
Бруксизм делится на два основных типа:
- Ночной бруксизм – происходит во сне, часто незаметен для самого человека, но может быть замечен партнёром по комнате или выявлен стоматологом.
- Дневной (бодрствующий) бруксизм – проявляется в виде сжатия челюстей в стрессовых ситуациях, при концентрации или напряжении.
Согласно данным стоматологических исследований, от бруксизма страдает от 8 до 31 % населения, а среди молодых людей призывного возраста показатели могут быть выше из-за повышенного уровня стресса и изменений в режиме дня.
Причины возникновения бруксизма
Точная этиология до конца не изучена, но выделяют несколько факторов, способствующих развитию состояния:
- Психоэмоциональный стресс – тревога, напряжение, недосыпание.
- Нарушения сна – апноэ, синдром беспокойных ног.
- Аномалии прикуса и заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
- Приём Certain лекарств и стимуляторов – антидепрессанты (особенно СИОЗС), кофеин, никотин.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы и последствия бруксизма
Основные проявления включают:
- Скрежет или скрежетание зубами (часто замечают окружающие).
- Боль в височно-нижнечелюстном суставе, мышцах лица и шеи.
- Головные боли, особенно в височной области.
- Износ эмали, повышенная чувствительность зубов, трещины и сколы.
- Нарушение качества сна, дневная сонливость.
В условиях срочной службы эти симптомы могут привести к:
- Снижению концентрации и боевой готовности.
- Увеличению риска травм при выполнении физических упражнений и стрельбы.
- Ухудшению взаимодействия в коллективе из‑за раздражительности и усталости.
- Дополнительной нагрузке на стоматологическую службу части.
Диагностика бруксизма
Для выявления бруксизма используют:
- Осмотр стоматолога (оценка износа зубов, состояние ВНЧС).
- Опросник о сне и стрессе (например, Pittsburgh Sleep Quality Index).
- Полисомнография или ночная видеозапись (в сложных случаях).
- Электромиография жевательных мышц.
Призывникам рекомендуется пройти предварительный стоматологический осмотр в военкомате или в поликлинике перед отправкой в часть.
Лечение и коррекция бруксизма
Терапевтический подход комплексный и зависит от тяжести состояния:
Консервативные методы
- Капы (сплинты) – индивидуально изготовленные силиконовые или акриловые накладки на зубы, снижающие давление и защищающие эмаль.
- Релаксационные техники – дыхательные упражнения, медитация, прогрессивная мышечная релаксация перед сном.
- Когнитивно‑поведенческая терапия (КПТ) – работа с тревожными мыслями и стрессовыми триггерами.
- Коррекция гигиены сна – регулярный режим, ограничение кофеина и алкоголя за 4–6 часов до сна, комфортная температура в помещении.
Медикаментозная терапия
- Миорелаксанты (например, циклобакс, циклобензапин) – кратковременный курс при сильной мышечной гипертонусности.
- Ботулинический токсин type A – инъекции в жевательные мышцы для снижения их активности (при резистентных формах).
- При необходимости – коррекция антидепрессантов под наблюдением psychiatrist.
Ортодонтическое и протезное лечение
- Коррекция прикуса брекетами или элайнерами.
- Реставрация повреждённых зубов (пломбы, коронки) при значительном износе.
Профилактика бруксизма для призывников
Чтобы минимизировать риск развития или обострения бруксизма во время службы, полезно следовать следующим рекомендациям:
- Соблюдение режима дня – 7–8 часов сна, подъём и отбой в одно и то же время.
- Снижение потребления стимуляторов – кофеин, энергетические напитки, никотин после 16:00.
- Техники управления стрессом – короткие перерывы, дыхательные практики (4‑7‑8), прогулки на свежем воздухе.
- Регулярные осмотры у стоматолога – хотя бы раз в 6 месяцев, особенно перед призывом и после возвращения из части.
- Использование защитных кап при наличии предрасположенности (можно получить в стоматологической части).
Бруксизм – распространённое, но часто недооценённое состояние, которое может существенно влиять на здоровье и эффективность службы призывников. Ранняя диагностика, правильное лечение и профилактика позволяют избежать серьёзных последствий, таких как хроническая боль, разрушение зубов и снижение боевой готовности. Поэтому перед отправкой в часть рекомендуется уделить внимание состоянию полости рта и психоэмоциональному благополучию, а в случае появления симптомов обратиться к специалистам стоматолога, невролога или психотерапевта.
Забота о своём здоровье – это не только личная ответственность, но и вклад в успешное выполнение воинских обязанностей и сохранение боевого духа коллектива.