Дата актуальности: 08 марта 2026 года. Статья подготовлена на основании действующего законодательства Республики Армения, в частности Постановления Правительства РА № 1407-Н «Об утверждении Расписания заболеваний» (с изменениями и дополнениями) и Закона РА «Военная обязанность и военная служба».

Краткий ответ: Да, но не всегда

Наличие диагноза «аритмия» не гарантирует автоматическое освобождение от призыва. Решение принимается Врачебной комиссией военкомата (ВК) на основании:

• Типа и тяжести аритмии;
• Наличия органических изменений сердца;
• Частоты приступов и их клинических проявлений;
• Результатов обследования за последнее время (Холтер, ЭКГ, ЭхоКГ).

В соответствии с Статьей 42 Расписания заболеваний (раздел «Заболевания системы кровообращения»), призывники могут быть признаны непригодными (категория «D») или ограниченно пригодными (категория «B») в зависимости от клинической картины.

Ключевые статьи Расписания заболеваний (Статья 42)

В 2026 году основным регулятором остается Статья 42. Ниже приведен упрощенный разбор пунктов, касающихся аритмий.

Категория «D» — Непригодный (Полное освобождение от воинской обязанности в мирное время)

Присваивается при тяжелых, стойких формах аритмий, требующих постоянного лечения или несущих угрозу жизни:

1. Фибрилляция предсердий / Трепетание предсердий (постоянная форма): если она стойкая, не поддается медикаментозной коррекции или перенесена радиокатетерная аблиция с рецидивом/неэффективностью.
2. Струдочная тахикардия / Фибрилляция желудочков: любая фиксированная в анамнезе или текущая форма.
3. Синдром WPW (Волфа-Паркинсона-Уайта) с клиническими проявлениями: при наличии пароксизмальных тахикардий, требующих лечения.
4. Блокады высокой степени (II-III степени): атриовентрикулярные блокады 2-й степени (тип Мобица II) и 3-й степени (полная блокада), особенно если требуется имплантация кардиостимулятора.
5. Аритмии на фоне органических поражений сердца: если аритмия является осложнением пороков сердца, кардиомиопатий, перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) и т.д. (оценивается по соотв. статье за основное заболевание).
6. Частые пароксизмы наджелудочковой тахикардии: если они происходят ежемесячно и чаще, плохо купируются лекарствами, нарушают гемодинамику.

Категория «B» — Ограниченно пригоден (Зачисляется в запас, не призывается в мирное время, но может быть призван на сборах/военное время)

Наиболее частый исход для призывников с аритмиями средней тяжести:

• Пароксизмальная фибрилляция/трепетание предсердий: редкие приступы (реже 1 раза в месяц), хорошо купируемые препаратами, без тяжелой гемодинамической нестабильности.
• Наджелудочковые экстрасистолы (частые/полиморфные/групповые): если они не вызывают субъективных ощущений или купируются лечением, но требуют динамического наблюдения.
• Желудочковые экстрасистолы (одиночные, моноформные): в количестве до 200-300 в сутки (по данным Холтер-мониторинга) без признаков органической болезни сердца и нарушений толерантности к нагрузкам.
• Синдром WPW без клинических проявлений: (только ЭКГ-признаки предвозбуждения, без тахикардий в анамнезе), часто категория «B-3» или «B-4».
• Блокада ножки пучка Гиса, синусовые аритмии, брадикардии (ЧСС 50-60 уд/мин) без клиники: обычно дают категорию «B».

Категория «A-3» или «A-2» — Пригоден (Призывается)

Присваивается при функциональных, незначительных нарушениях ритма, не требующих лечения и не ограничивающих физическую нагрузку:

• Редкие моноформные наджелудочковые или желудочковые экстрасистолы (до 100-200 в сутки по Холтеру) без клиники.
• Респираторная (синусовая) аритмия.
• Мигрирующая драйвер ритма (если ЧСС в норме).
• Перенесенный единственный пароксизм тахикардии давно (более 2-3 лет назад) без рецидивов и без лечения (требует тщательного доказательства).

Пошаговая инструкция призывника с аритмией (2026 год)

Этап 1: Подготовка доказательной базы (ДОМА, ЗАРАНЕЕ)

Войенкомат не ставит диагнозы, он их подтверждает по документам. Ваша задача, принести «железобетонный» пакет бумаг.

• Кардиолог поликлиники (или платный специалист): Наблюдение не менее 6-12 месяцев. Регулярные визиты (раз в 1-3 месяца) с фиксацией жалоб в истории болезни (ф. 025/у).
• Ежедневный (Холтер) мониторинг ЭКГ: Главный документ. Делать актуально (не старше 1-3 месяцев к призыву). Нужны суточные записи: количество экстрасистол, наличие пароксизмов, вариабельность ритма, профиль ЧСС.
• Эхокардиография (УЗИ сердца / EchoCG): Обязательно для исключения органической патологии (гипертрофия, расширение камер, нарушение сократимости, пороки клапанов). Без ЭхоКГ ВК часто откладывает решение на доп. обследование.
• ЭКГ в покое (стандартное 12-отводное): Несколько штук за разное время, фиксирующие аритмию.
• Нагрузочные тесты (велоэргометрия / treadmill-test): Важны для оценки толерантности к физической нагрузке и провокации аритмии. Если аритмия усиливается на нагрузке — это серьезный аргумент за «B» или «D».
• Выписка из стационара (если были): Если лечились в кардиологическом отделении — выписной эпикриз обязателен.
• Рецепты/Выписки по рецептам (ф. 148-1/у 88): Подтверждение постоянного приема антиаритмических препаратов (бета-блокаторы, кальций-антагонисты, антикоагулянты и т.д.).

Этап 2: Прохождение ВК в районном военкомате

1. Явитесь по повестке с полным пакетом документов (оригиналы + копии).
2. Заявите о заболевании терапевту/кардиологу ВК устно и письменно (напишите заявление с просьбой о направлении на ВВЭК).
3. ВК имеет право направить вас на дополнительное обследование в госклинику (обычно в Научно-исследовательский институт кардиологии или крупную поликлинику) за счет государства. Соглашайтесь, но предоставляйте свои свежие результаты Холтера и ЭхоКГ — они часто достаточно качественны.

Этап 3: ВВЭК (Военно-врачебная экспертная комиссия)

Это решающий орган. Она заседает в областном/городском военкомате.

• Присутствие призывника обязательно.
• Врачи изучают динамику за годи. Один Холтер «чистый» не отменяет год наблюдения с аритмией.
• Решение оформляется Протоколом ВВЭК с указанием статьи Расписания заболеваний и категории годности.

Этап 4: Обжалование (если не согласны)

• Высшая ВВЭК (при Минобороны РА): Жалоба подается через районный военкомат в течение 30 дней с момента получения решения (или получения повестки в армию, если категория «A/B»).
• Суд: Если Высшая ВВЭК подтвердила решение, можно обращаться в суд. Нужен адвокат, специализирующийся на военизированных делах.

Важные нюансы для Армении в 2026 году

Антикоагулянты и категория «D»

Если вам назначены прямые оральные антикоагулянты (Ривароксабан, Апиксабан, Дабигатран) или варфарин на фоне фибрилляции предсердий (даже пароксизмальной) — это прямой основание для категории «D» (п. 42б/в), так как прием антикоагулянтов несовместим с условиями военной службы (риск кровотечений, необходимость контроля INR/функции почек, строгий режим приема).

Абликация (RFA, радиокатетерная абликация)

• Если абликация проведена успешно (нет рецидивов аритмии 12+ месяцев, препараты отменены), высок шанс получить категорию «A» (пригоден) или «B» (если остались ЭКГ-изменения/экстрасистолы).
• Если абликация неэффективна или был рецидив — основание для «B» или «D» в зависимости от тяжести.

«Белый халат» и суточный мониторинг АД/ЭКГ

Иногда аритмия провоцируется стрессом в военкомате. Суточный мониторинг (АБПМ + Холтер) в домашних условиях — лучшее доказательство истинной картины.

Возраст и призывные кампании

В Армении призывные кампании проходят весной (март-май) и осенью (октябрь-декабрь). Начинайте собирать документы за 6-12 месяцев до предполагаемого призыва. История наблюдения «с нуля» за 2 недели до ВК вызывает подозрение у врачей ВВЭК.

Чек-лист документов для принесения в военкомат

1. Паспорт / Удостоверение личности.
2. Повестка.
3. История болезни амбулаторного больного (ф. 025/у) — выписка за последние 1-2 года.
4. Результаты Холтер-мониторинга ЭКГ (с заключением врача-функциональщика) — не старше 1 месяца.
5. Результаты Эхокардиографии (УЗИ сердца) — не старше 3-6 месяцев.
6. ЭКГ в покое (несколько за последний год).
7. Выписки по рецептам на льготные/платные лекарства (подтверждение лечения).
8. Выписка из стационара (если госпитализировались).
9. Результаты нагрузочной пробы (велоэргометрия), по возможности.
10. Заявление на имя начальника военкомата с просьбой о направлении на ВВЭК по ст. 42 Расписания заболеваний.

Аритмия в Армении в 2026 году, это основание для освобождения или ограничения годности, но только при грамотном документальном подтверждении.

Главные ошибки призывников:

• Надежда на «слово врача» без бумаг.
• Отсутствие динамики наблюдения (один визит к кардиологу за год).
• Просроченные Холтер/ЭхоКГ (старше 6-12 месяцев).
• Самостоятельная отмена лекарств перед комиссией (это опасно для здоровья и портит картину).

Совет: Консультируйтесь с юристом по военному праву или правозащитными организациями (например, «Хельсинкский гражданский собран» или частные адвокаты) до получения повестки. Грамотная стратегия сбора доказательств экономит нервы и время.